Po czterdziestu latach wielu przedstawicieli silniejszej płci boryka się z chorobami prostaty, dlatego leczenie zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn zajmuje ważne miejsce w urologii. Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego i zaostrzenia przewlekłej postaci tej choroby przeprowadza się według podobnych schematów.
Terapia lekowa
Sposób leczenia zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn ustala się w zależności od objawów i rodzaju patologii. Jeśli zapalenie gruczołu krokowego ma charakter zakaźny i zostało spowodowane przez bakterie, wirusy lub grzyby, nie można uniknąć antybiotyków, środków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych. A jeśli zostanie zdiagnozowane zastoinowe (niezakaźne) zapalenie gruczołu krokowego, wystarczy zażywać leki przeciwzapalne, a także poprawiające mikrokrążenie w narządach miednicy i leki rozrzedzające krew. Ponadto we wszystkich przypadkach niezwykle ważna jest korekcja immunologiczna i terapia witaminowa.
Antybiotyki
Nie ma jednego uniwersalnego antybiotyku, który równie dobrze pomógłby wszystkim mężczyznom cierpiącym na zapalenie gruczołu krokowego. Przy wyborze leku przeciwbakteryjnego w każdym konkretnym przypadku klinicznym decydująca jest zidentyfikowana wrażliwość drobnoustrojów, które spowodowały patologię. Najczęściej podczas terapii urolodzy przepisują swoim pacjentom fluorochinolony, ponieważ najlepiej kumulują się one w wymaganym stężeniu w tkance prostaty. Najskuteczniejsze antybiotyki:
- Leki przeciwbakteryjne na bazie lewofloksacyny. Po podaniu doustnym substancja czynna wchłania się prawie całkowicie z przewodu pokarmowego. Jedzenie praktycznie nie spowalnia tego procesu. W krążeniu ogólnoustrojowym pojawia się taka sama ilość substancji czynnej, jak przy podaniu pozajelitowym.
- Chemioterapeutyki o szerokim działaniu na różne rodzaje mikroorganizmów, oparte na cyprofloksacynie. Leki szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego, a przyjmowanie pokarmu praktycznie nie spowalnia tego procesu. Objętość leków, które dotarły do głównego miejsca działania, wynosi 70%. Dobrze rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych. Schemat dawkowania leku jest indywidualny.
- Środki przeciwdrobnoustrojowe z substancją czynną ofloksacyną. Po spożyciu doustnym szybko i całkowicie wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Jedzenie w tym przypadku może nieznacznie spowolnić tempo wchłaniania, dlatego zaleca się przyjmowanie leku 1 godzinę po posiłku. Maksymalne stężenie substancji w osoczu krwi osiągane jest po 120 minutach. Lek jest szeroko dystrybuowany w tkankach i płynach ustrojowych, w tym w gruczole krokowym.
Ponieważ czynnikiem wywołującym proces zapalny w gruczole krokowym może być również czynnik grzybiczy lub infekcja jest połączona, skuteczne leczenie zapalenia gruczołu krokowego może obejmować złożone środki przeciwdrobnoustrojowe.
Aby wyeliminować wszystkie objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn, konieczna może być długotrwała antybiotykoterapia (do 28 dni). Ponadto dawkę można zmniejszyć lub przerwać tylko pod kierunkiem lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie cała terapia pójdzie na marne.
Przeciwzapalne
Oprócz niszczenia patogenu, leczenie zapalenia gruczołu krokowego ma inne zadania. Ponieważ objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn obejmują silny ból w okolicy krocza i pachwiny, nie można uniknąć stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. NLPZ są dostępne w postaci tabletek lub czopków doodbytniczych.
W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego dużą uwagę przywiązuje się do czopków doodbytniczych z różnymi składnikami aktywnymi, które powoli, płynnie, w bezpiecznym stężeniu i omijając przejście przez wątrobę, dostarczają lek do ogniska patologicznego. W urologii często stosuje się następujące leki:
- Preparaty pochodzenia zwierzęcego, które mogą korygować zaburzone funkcje tkanki prostaty. Zaleca się stosować 1 czopek doodbytniczy rano i wieczorem. Kurs terapeutyczny trwa zwykle 10 dni. Po podaniu nie zaleca się poruszania się przez pół godziny. Przed umieszczeniem czopka należy oczyścić jelita i zwilżyć sam czopek wodą.
- Połączone leki, które mogą łagodzić stany zapalne i leczyć rany. Zawierają następujące składniki: mleczko pszczele, miód, piernik, propolis, pyłek. Zaleca się przyjmowanie preparatu raz dziennie na noc, po naturalnym wypróżnieniu lub wykonaniu lewatywy oczyszczającej. Kurs terapeutyczny może trwać od 2 do 4 tygodni. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć po 2-3 miesiącach.
Jeśli zapalenie gruczołu krokowego ma charakter zakaźny, wówczas znacznie wyczerpuje to organizm i zmniejsza jego właściwości ochronne, dlatego kompleks terapeutyczny musi koniecznie zawierać immunomodulatory. W związku z tym, podobnie jak inne leki, zapalenie gruczołu krokowego często leczy się czopkami zawierającymi metyluracyl i geneferon.
Alfa-blokery
Istnieje wiele wariantów przebiegu zapalenia gruczołu krokowego, a jego leczenie może się znacznie różnić. W niektórych przypadkach możliwe będzie osiągnięcie maksymalnego efektu ze schematu leków terapeutycznych, jeśli uwzględni się w nim alfa-blokery.
Blokery alfa-adrenergiczne są bardzo cenne w urologii, gdyż eliminują przekrwienie układu moczowo-płciowego i ropny proces zapalny, zapewniając prawidłowy odpływ moczu.
Fizjoterapia
Metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn są zróżnicowane. Szczególne miejsce w leczeniu pacjentów urologicznych zajmują zabiegi fizjoterapeutyczne. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn, aby wyeliminować objawy, leczenie może obejmować następujące metody fizykoterapii:
- Galwanizacja. Ten zabieg fizjoterapeutyczny polega na poddaniu ciała działaniu stałego, ciągłego prądu elektrycznego, który ma niskie napięcie i siłę. Każda sesja trwa od 10 do 20 minut, a całkowity cykl terapeutyczny to 15 wizyt w gabinecie zabiegowym.
- Elektroforeza lecznicza. Metoda oparta na łącznym działaniu prądu przemiennego i leków na organizm. W przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego często zaleca się elektroforezę z 1-5% roztworem chlorku wapnia i 2-5% roztworem bromku sodu. Te substancje lecznicze nie tylko skutecznie łagodzą stany zapalne gruczołu krokowego, ale także eliminują ból. Dodatkowo można stosować leki przeciwbólowe.
- Stymulacja elektryczna. Podczas manipulacji, pod bezpośrednim wpływem prądu elektrycznego, dochodzi do kurczenia się włókien tkankowych i mięśniowych, co znacznie przyspiesza procesy metaboliczne, aktywuje układ odpornościowy, a także skutecznie poprawia krążenie krwi. Zabieg można wykonać przezcewkowo, przezodbytniczo i zewnętrznie.
- Terapia UHF. Ta metoda fizjoterapii opiera się na oddziaływaniu pola elektromagnetycznego o ultrawysokiej częstotliwości na dotkniętą tkankę. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego stosuje się głównie metodę poprzeczną. W tym przypadku pole elektromagnetyczne oddziałuje nie tylko na tkankę prostaty, ale także na sąsiednie narządy.
- Terapia ultradźwiękowa. Dostępem w tym przypadku jest odbyt, do którego wprowadza się emiter fali. Wibracje powstałe podczas zabiegu działają antybakteryjnie i immunomodulująco. Jego działanie bakteriobójcze spowodowane jest uszkodzeniem błon komórkowych mikroorganizmów.
Ponadto szeroko stosowane są kąpiele z wykorzystaniem różnych płynów o różnej temperaturze, mikrolewatywy z naparami z roślin leczniczych, a także terapia borowinowa. O tym, która z wymienionych metod fizjoterapii będzie najbardziej odpowiednia w każdym przypadku klinicznym, decyduje lekarz prowadzący. To on ocenia objawy i wybiera leczenie.
Masaż prostaty
Rodzaj zabiegu fizjoterapeutycznego to masaż prostaty. Zabieg ten powinien wykonać dyplomowany urolog lub androlog. Przed zabiegiem pacjent ma obowiązek oczyścić odbytnicę oraz dokładnie oczyścić zewnętrzne narządy płciowe i odbyt. A bezpośrednio na 60 minut przed planowanym zabiegiem wypij 2-3 szklanki wody, aby pęcherz dociskał prostatę do odbytnicy i łatwiej było ją masować.
Zabieg masażu jest bardzo skuteczną procedurą, bez której nie da się wyleczyć zapalenia gruczołu krokowego. Masaż pozwala wycisnąć nagromadzoną wydzielinę z prostaty, która następnie jest samodzielnie uwalniana przez cewkę moczową. Ponadto zabieg ten pomaga poprawić mikrokrążenie krwi w tkankach prostaty.
Masaż podczas zaostrzenia jest przeciwwskazany, ponieważ może to przyczynić się do rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego. Zwykle zabieg przeprowadza się po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego.
Tradycyjne metody
Kiedy pojawią się objawy i zostanie wybrane leczenie zgodnie z tradycyjną medycyną, niektórzy pacjenci nadal chcą wiedzieć, jak leczyć zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn tradycyjnymi metodami. Najpopularniejsze tradycyjne metody leczenia to:
- Dynia. Jako lek można zastosować świeżo wyciśnięty sok (250 ml świeżego soku dyniowego z 20 g naturalnego miodu raz dziennie) lub pestki (100 g dziennie). Zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn leczy się tymi metodami przez 3-4 tygodnie.
- Cebula. Lek przygotowuje się poprzez siekanie 2 średnich cebul i zalanie powstałej masy 600 ml przegotowanej wody. Pojemnik należy zamknąć pokrywką i owinąć ciepłym szalikiem. Pozostaw na 3-4 godziny. Napar należy przyjmować co 60 minut, po 50 ml.
- Orzechy włoskie. Aby przygotować napar, zagotuj 2 łyżki błon orzechowych w 300 ml wody na małym ogniu i pozostaw na 120 minut. Po odcedzeniu napar należy przyjmować 3 razy dziennie po 100 ml.
- Glistnik. Aby przygotować napar, należy zalać 2 łyżki suszonego ziela glistnika 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 120 minut w ciemnym miejscu. Następnie produkt należy przecedzić i zażywać 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem lub 1 godzinę po posiłku.
- Pietruszka. Zarówno sok, jak i nasiona są wykorzystywane do celów leczniczych. Sok należy pić 15 ml 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Z nasion przygotowuje się wywar. Gotuj 2 łyżki nasion w 200 ml wody przez 15 minut. Po schłodzeniu bulion należy przefiltrować i przyjmować 1 łyżkę stołową 4-6 razy dziennie.
W medycynie ludowej zapalenie gruczołu krokowego zwalcza się nie tylko środkami do użytku wewnętrznego, ale proponuje się także leczenie go za pomocą czopków z propolisem przygotowanych w domu.
Ekstrakt propolisu przygotowuje się najpierw poprzez odparowanie go w 200 ml alkoholu etylowego. Powstały ekstrakt miesza się z masłem kakaowym w stosunku 0,1:2. Z powstałej mieszaniny powstają świece w kształcie stożka, które należy przechowywać w lodówce. Umieść 1 świecę przed snem na 30 dni. Następnie robią sobie przerwę na 1-2 miesiące i powtarzają kurs ponownie.
Radykalne metody
Jeśli zapalenie gruczołu krokowego nie ustępuje, a leczenie nie przynosi poprawy lub stan zapalny zaczyna gwałtownie się rozprzestrzeniać, można podjąć decyzję o operacji. Główne metody radykalnego leczenia zapalenia gruczołu krokowego obejmują:
- Prostatektomia. Ten rodzaj operacji polega na całkowitym usunięciu prostaty. Operacja jest brzuszna i wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas tego zabiegu chirurg odcina naczynia dostarczające krew do gruczołu krokowego, samą prostatę, znajdujące się nad nią pęcherzyki nasienne, a także sąsiadujące z nią węzły chłonne.
- Endoskopowa prostatektomia. Bardziej delikatna manipulacja, polegająca na wykonaniu 3-4 małych nakłuć w otrzewnej w znieczuleniu ogólnym. Otwory te są niezbędne do wprowadzenia sprzętu endoskopowego i koagulatora służącego do odcinania tkanek i naczyń. Pod koniec manipulacji tkanka jest kauteryzowana, co chroni przed dużą utratą krwi.
- Resekcja prostaty. Operacja ta polega na usunięciu patologicznego odcinka gruczołu krokowego. Istnieją 3 możliwości wykonania takiej operacji, różniące się sposobem dostępu: nadłonowy (przecięcie przedniej ściany brzucha), laparoskopowy (przekłucie przedniej ściany brzucha w 3-4 miejscach i wprowadzenie przez nie wszystkich niezbędnych urządzeń i narzędzi chirurgicznych) lub TUR (resekcja przezcewkowa).
- Drenaż. Kiedy zapalenie prostaty jest powikłane ropnym stopieniem tkanki prostaty, a także powstawaniem w niej wrzodów, zaleca się interwencję chirurgiczną ze wstępnym drenażem. W tym celu wprowadza się igłę do nakłuwania do gruczołu krokowego przez otwór w dolnej części otrzewnej lub krocza. Następnie obszar patologiczny traktuje się środkiem antyseptycznym, aby wyeliminować ropę. Następnie w standardowy sposób można wykonać całkowite lub częściowe usunięcie prostaty.
- Odparowanie. To nowoczesny zabieg chirurgiczny na prostacie, który pozwala na usuwanie zmian patologicznych za pomocą lasera. Pod wpływem fali lasera, skierowanej bezpośrednio na objęty stanem zapalnym odcinek prostaty, następuje jej odparowanie (odparowanie). Główną zaletą chirurgii laserowej jest to, że sieć naczyniowa ulega automatycznej kauteryzacji pod wpływem wysokich temperatur, co pozwala na takie manipulacje, aby zapobiec wystąpieniu niebezpiecznego krwawienia.
O tym, jak wyleczyć zapalenie gruczołu krokowego i jakie metody zachowawcze lub radykalne wybrać, decyduje lekarz prowadzący pacjenta, urolog lub cała rada lekarzy.
Choć w krytycznym przypadku mężczyzna nie ma wyboru i jest zmuszony zgodzić się na operację, to jednak musi być przygotowany na to, że podobnie jak zachowawcze metody leczenia, operacja nie daje 100% gwarancji całkowitego wyzdrowienia.
Wniosek
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn pojawiają się charakterystyczne objawy, które skutecznie ustępują, jeśli wiesz, jak je leczyć i jak wybrać najlepsze leki. Wyleczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego jest wskazane, jeśli badanie kontrolne wykaże, że tkanka prostaty i jej funkcje zostały całkowicie przywrócone, a w badaniach laboratoryjnych nie wykryto patogennych mikroorganizmów.
Bez względu na to, jak bardzo mężczyzna chciałby odwiedzić urologa, zdecydowanie warto to zrobić, ponieważ samoleczenie może nie tylko nie złagodzić stanu, ale także pogorszyć przebieg choroby. Jednocześnie, jeśli schemat leczenia zostanie kompetentnie opracowany przez osobę, która dużo na ten temat wie, pacjent może liczyć na korzystne rokowanie.